Какие виды ортезов для голеностопного сустава предлагает современная ортопедия и травматология. Суппорт голеностопа как выбрать


Фиксаторы голеностопного сустава. Особенности. Виды

Голеностопный сустав и стопа испытывают колоссальное напряжение при любом движении. Ведь на них приходится нагрузка всей массы нашего тела. Голеностоп выполняет важные функции. Он играет роль амортизатора ног, отвечает за стабильное положение тела, направление движения стоп.

Отсюда частые травмы голеностапа, его суставов, связок, мышц, сухожилий. Особенно часто с ними сталкиваются профессиональные спортсмены или люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Такие нагрузки вызывают изнашивание хрящевой, мышечной ткани, прилегающих связок. Это вызывает боль, дискомфорт при движениях, мешает активному образу жизни.

Травмы можно получить в быту. Особенно, если носить неудобную тесную обувь на высоком каблуке. Нога может в любой момент подвернуться, вызывая повреждения.

В случае ушибов, растяжений, подворачивания ноги, голеностоп травмируется, становится очень подвижным, из-за чего появляется боль, отечность и даже гематома.

Специалисты рекомендует использовать фиксаторы для голеностопного сустава. Фиксация голеностопа необходима для того, чтобы ограничить его движения, снизить дальнейшую деформацию, убрать отечность и боль.

Когда необходимо использовать фиксатор для голеностопа

Рекомендуется фиксация голеностопа в следующих случаях:

  • во время реабилитации после оперативного вмешательства;
  • после того, как снимают гипс с травмированного сустава;
  • в комплексной терапии артрозов, артритов, других хронических недугов опорно-двигательной системы;
  • при растяжениях связок и мышц;
  • для стабилизации сустава в случае функциональных изменений;
  • профессиональным спортсменам при повышенных физических нагрузках;
  • в случае врожденных патологий голеностопа и стопы;
  • для профилактики болезней, связанных с повреждениями голеностопа.

Виды и назначение ортопедических бандажей

Бандаж на ногу при растяжении может быть эластичным, жёстким или полужестким. Это зависит от характера повреждения и назначений доктора.

Эластичные фиксаторы для голеностопного сустава используют обычно при легких травмах – ушибах, вывихах или растяжениях. Их производят из прочного гипоаллергенного материала с эластичными волокнами, обладающими определенными свойствами.

В зависимости от назначений и свойств они могут быть:

  • защитными – предохраняют рану от грязи и инфекции, обладают свойствами бактерицидными и антисептическими;
  • лекарственными – внешне напоминают аптечный бинт, который пропитан лекарственными средствами. Для более быстрого заживления и регенерации тканей;
  • давящими – используются при гемартрозах, оказывают давление на сустав, останавливают кровотечения из мелких сосудов при гемофилии;
  • иммобилизирующими – в основном для спортсменов при травме. Обеспечивают полный покой и снимают болевые ощущения;
  • корригирующими – при косолапости или другом врожденном дефекте. Закрепляет стопу в анатомически правильном положении.

Преимущества и особенности эластичных фиксаторов голеностопа:

  • снимут напряжение в мышцах;
  • обеспечат полный покой сустава;
  • избавят от боли, отека, гематомы;
  • окажут помощь в быстрейшем срастании сустава;
  • окажут согревающее и компрессионное действие;
  • обладают эффектом легкого массажа;
  • незаметны под самой легкой одеждой, практичны;
  • очень комфортны при ношении, имеют универсальные свойства;
  • большой выбор не вызовет затруднений в подборе размера даже для маленького ребенка.

Жесткие ортезы для голеностопа при растяжении связок применяются при более серьезных повреждениях, например переломах.

Они обладают более жесткой фиксацией и снабжены для этого плотными каркасными вставками. Такие приспособления изготовлены из специального твердого материала, они жестко фиксируют голеностопный сустав и полностью ограничивают его подвижность.

Для большего эффекта они могут быть снабжены шнурками, застежками или ремнями. Фиксация голеностопа в этом случае захватывает целиком ступню.

Бандаж должен подбираться исключительно специалистом. Иначе вы рискуете получить повторную травму.

Как подобрать фиксатор для голеностопного сустава

Правильно подобрать фиксатор – дело очень важное и серьезное. Основные критерии:

  • степень тяжести травмы или болезни. Эластичный фиксатор применяется в основном в целях профилактики, полужесткие – при растяжениях и вывихах, а жесткие – при переломах и более серьезных повреждениях;
  • отсутствие аллергических реакций или кожных заболеваний;
  • особенности анатомического строения;
  • материал, из которого выполнен фиксатор;
  • удобство использования застежек, их предназначение в данной конструкции;
  • материал жестких конструкций;
  • индивидуальные размеры стопы, окружности щиколотки и лодыжки больного, обхват его голени. У любого производителя существует свой размерный ряд. Вам остается лишь обмерить себя и выбрать подходящий фиксатор.

Лучше всего, если выбор вы будете делать по согласованию с врачом-травматологом. Перед покупкой обязательно познакомьтесь с инструкцией по использованию и отзывами тех, кто уже пользовался именно такими фиксаторами.

Из инструкции вы должны понять:

  • какой материал использовался производителем при изготовлении изделия;
  • его основные назначения и свойства;
  • противопоказания, отсутствие или наличие побочных действий;
  • как работает фиксатор, насколько прост в эксплуатации;
  • как правильно его использовать и ухаживать за ним;
  • срок ношения и прогнозы на выздоровление.

Все это вы можете найти в комментариях тех, кто уже имеет опыт в ношении подобных фиксаторов. Обычно пользователи охотно делятся своими впечатлениями о ходе лечения, полученных результатах, качестве изделия, правильном уходе за ортезом.

Любой фиксатор легко снять и надеть. Мягкие и полужесткие можно носить на голое тело или натуральные носочки. Снимать каждые шесть часов, протирать кожные покровы под ними раствором любого антисептика и надевать, сделав перерыв в полчаса.

Жесткие бандажи следует носить исключительно поверх чулок или носков. Обычно они производятся на разные ноги. При выборе это обязательно учитывается.

Неопропеновые фиксаторы для голеностопа

Такие ортезы относятся к полужестким конструкциям, имеют ряд существенных преимуществ, используются в случаях несильной травмы, например, при растяжении связок.

Они отличаются:

  • наиболее сильной фиксацией, надежностью и прочностью;
  • наличием ремней из клейкой ленты, или тейпов, которые еще более усиливают стабилизацию;
  • обладает массажным и компрессионным воздействием;
  • неопропеновый материал позволяет коже дышать, не создавая парникового эффекта внутри;
  • обладает влагонепроницаемостью и особой пластичностью;
  • усиливает кровоток в очаге воспаления и движение лимфатической жидкости;
  • восстанавливает обменные процессы внутри каждой клеточки;
  • снимает болезненные ощущения, отечность и воспаления;
  • быстро заживляют раны и регенерируют новые ткани;
  • восстанавливает подвижность повреждённого сустава, возвращает работоспособность, выносливость и стабильность.

Бандажи сегодня широко используются травматологами как для профилактики проблем с голеностопом, так и в лечении воспалительных процессов. Они отлично защищают и восстанавливают их работоспособность. Несмотря на кажущуюся высокую стоимость таких изделий, их все-таки следует приобрести.

В любом случае, послушав рекомендации врача, вы при желании всегда сможете найти наиболее подходящий по цене именно для вас. Ведь на рынке очень много производителей, выпускающих огромное разнообразие таких бандажей.

dlyasustavov.ru

Как подобрать ортез на голеностопный сустав без проблем и ошибок?

Почему так важно правильно подобрать ортез для голеностопа? Учитывая то, что данные изделия классифицируются по уровню жесткости на 3 разных вида, при их выборе необходимо обращать внимание на дополнительные параметры. Одним из таких параметров является характер заболевания или травмы.

Современный рынок ортопедических товаров предлагает множество различных моделей ортезов на голеностопный сустав. Данная разновидность медицинских товаров подразделяется на следующие виды:

  1. Лечебно-реабилитационные. Данная разновидность изделий используется в терапии переломов костей, а также во время реабилитации для снижения риска возникновения осложнений;
  2. Профилактические. Эти изделия созданы с целью минимизации риска травматического повреждения области лодыжки;
  3. Функциональные. Данные фиксаторы используются для удерживания суставов с сохранением их двигательной активности и предупреждением необратимых изменений в них.

Кроме того, фиксаторы для голеностопного сустава обладают разной степенью жесткости. Следуя этой классификации можно выделить такие виды изделий:

  1. Мягкие. Данные изделия имеют матерчатое строение и реализуются в форме съемного устройства;
  2. Средней степени жесткости. Подобные товары оснащены ремешками и шнуровкой, позволяющими выполнять функцию эластичного бинта. Кроме того, данные изделия могут содержать пластмассовые и металлические элементы;
  3. Жесткие фиксаторы. Такие изделия оснащены эластичными шинами и пластмассовыми пластинами. Специальный выбор расположения упомянутых деталей гарантирует необходимую фиксацию области голеностопного сустава, а также участков, расположенных вблизи него.

Как правило, мягкий фиксатор изготавливают из дышащих материй, создающих умеренное компрессионное воздействие на область повреждённого сустава. Кроме того, эти изделия оказывают массажный эффект, улучшая тем самым кровообращение в повреждённой конечности. Кроме того, ортез голеностопный полужесткий имеет вид сапожка средней длины. Крепление ортеза к ноге осуществляется при помощи специальных ремешков.

Мягкий ортез на голеностопный сустав

Более того, в зависимости от модели, в состав фиксаторов могут входить такие элементы:

  • Шнуровка;
  • Гелевые или силиконовые подушки;
  • Пластиковые или металлические вставки;
  • Пневмокамеры, обеспечивающие фиксацию сустава за счёт нагнетания воздуха.

Если говорить о выборе необходимого фиксатора, необходимо обращать внимание на тип полученной травмы, а также от цели, которую преследует лечащий врач и пациент. Мягкая фиксация рекомендована с целью профилактики растяжения и переломов области лодыжки. Фиксаторы средней степени жесткости и жесткий ортез применяется для коррекции травматических повреждений голеностопа.

Полужесткий голеностопный ортез

Кроме того, принято выделять динамическую разновидность ортезов, которая создана для стабилизации мышечного аппарата голеностопного сустава. Этот вид ортезов назначается в таких случаях:

  • В случае развития тендинопатии и дегенеративных заболеваний связочного аппарата;
  • В период реабилитации после проведения оперативного вмешательства на области голеностопного сустава.

Классифицируют ортез голеностопный полужесткий и другие виды в соответствии с типом изготовления. Принято выделять такие виды:

  • Сборно-модульные;
  • Серийные;
  • Индивидуальные.

Ортез жесткой степени фиксации

Серийный выпуск изделий осуществляется по ранее созданным заготовкам. Сборно-модульные изделия обладают более сложной конструкцией, поэтому их выпуск осуществляется с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Выпуск индивидуальных фиксаторов осуществляется по предварительному заказу. Цены на данные изделия остаются достаточно высокими.

Показания к использованию

Приоритетной задачей в лечении травматических повреждений области голеностопного сустава является снижение нагрузки на данную область. Ортопедический ортез для голеностопа рекомендовано носить в таких случаях:

  • Период реабилитации после подвывиха, вывиха и перелома;
  • При повреждении области ахиллова сочленения;
  • В случае травматизации связочного аппарата;
  • При воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах;
  • При вторичной нестабильности области голеностопного сочленения, обусловленной внутрисуставной патологией. В качестве патологии может выступать плоскостопие, ожирение, а также вальгусная деформация суставов;
  • При парезах и параличах, полученных в результате ранее перенесенных восстановительных и реконструктивных оперативных вмешательств;
  • При патологиях в детском возрасте. К таким патологиям относят дисплазию голеностопного сустава и рахит.

Важно! Применять ортез для голеностопного сустава рекомендовано людям, профессионально занимающимся спортом с целью профилактики травматического повреждения лодыжки. Это распространяется и на тех, кто испытывает большую физическую нагрузку.

Ношение данного изделия способствует:

  • Снижению нагрузки;
  • Стабилизации сустава;
  • Увеличению амплитуды движений в поврежденном суставе;
  • Укреплению мышечно-связочного аппарата;
  • Снижение отечности и болезненности.

Данное устройство имеет ряд неоспоримых преимуществ перед стандартным бинтом и гипсом. По сравнению с этими изделиями, пластиковый ортез обеспечивает надежную фиксацию сустава. В качестве недостатков ношения ортеза можно выделить невозможность его использования при наличии кровоточащих ран, а также при открытых переломах области лодыжки. Данный фиксатор не способствует атрофии мышечной ткани. Напротив, данные изделия оказывают укрепляющее действие на мышечную ткань.

Правила использования

Длительность ношения голеностопного ортеза определяется индивидуально, в зависимости от степени повреждения сустава. Вариабельность этого периода может начинаться от 7 дней до 2 месяцев. Для коррекции незначительных повреждений сустава используется мягкий ортез, и полужесткий средней степени фиксации, не ограничивающий подвижность.

К основным правилам ношения фиксатора относят:

  • Надевать устройство необходимо на носок из натуральной ткани (хлопка), в положении сидя;
  • С каждым днём, длительность пребывания фиксатора на ноге следует увеличивать (начинать с 30 минут);
  • Кроме длительности ношения, должна возрастать нагрузка на повреждённый сустав;
  • Длительность привыкания к ношению данного изделия составляет до 6 недель. Столько же длиться период отвыкания.

Эластичный вид фиксатора легко скрывается под одеждой. К тому же он не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. При более серьезном повреждении данной области рекомендовано использовать полужесткую или жесткую разновидность ортеза с силиконовыми вставками или металлическими пластинами. Данный вид изделий требует соблюдения определенного режима, в котором предусмотрен покой, ношение ортопедической обуви, или постельный режим.

Правила выбора устройства

Нельзя совершенно точно указать, какой вид ортеза необходим конкретному человеку. Использование данного изделия рекомендовано только после предварительной консультации медицинского специалиста. При выборе ортеза для ребёнка, необходимо учитывать анатомические особенности растущего скелета. Именно поэтому целесообразно использовать ортез, изготовленный по предварительному заказу.

Детская модель ортеза для голеностопа, жесткой фиксации

Фиксирующее изделие подбирается с учетом степени тяжести и запущенности патологического процесса. С целью коррекции лёгких повреждений голеностопа рекомендовано применять мягкие фиксаторы. При более серьёзных повреждениях используются среднежесткие и жесткие фиксаторы. Отправляясь покупать изделие, важно брать во внимание такие пункты:

  • Размер лодыжки в обхвате;
  • Обхват в области расположения щиколотки;
  • Обхват голени в наиболее широкой зоне;
  • Размер стопы.

Если полученные параметры находятся между двумя размерами, то рекомендовано отдать предпочтение меньшей модели, так как большой размер не сможет обеспечить надёжную фиксацию сустава. Если планируется длительное ношение ортеза лёгкой или сильной степени фиксации, то экономить на нём, не рекомендовано.

Где приобрести и стоимость

К счастью, современная промышленность располагает достаточными ресурсами для пополнения ассортимента ортезов для голеностопного сустава. Данные изделия можно приобрести в аптечных отделениях, а также в интернет магазинах и на eBay. Кроме того, можно приобрести изделия, ранее прибывающие в пользовании. Такие изделия легко купить на сайте Авито.

Несомненным преимуществом официальных точек продажи является возможность предоставления сертификатов качества и получение гарантии на изделие. Цена таких приспособлений зависит от компании-производителя и типа необходимого изделия. Ниже будут перечислены основные фирмы-производители и ориентировочные цены:

  • Ладомед. Данная фирма специализируется на производстве и реализации ортопедических изделий. Средняя цена ортеза составляет 1900-3500 руб.;
  • Orlett Lab. Цена изделий варьирует от 4000 до 7500 руб;
  • Турбокаст. Эта фирма является официальным дилером продукции T-TYPE. Цена голеностопных фиксаторов в данной фирме составляет от 3000 до 10000 руб.

Ношение ортеза за и против

Использование голеностопного фиксатора допустимо не во всех случаях. Даже в случае появления закрытого перелома, рекомендовано наложить гипс, используя ортез в период реабилитации. Многих людей, столкнувшихся с необходимостью ношение данного изделия, интересует вопрос о возможности его присутствия в ночное время суток. При наличии перелома кости без смещения, фиксатор допустимо оставлять на ночь.

Похожие статьи

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов "Ортез Сустава" с медицинским образованием

ortezsustava.ru

Ортез при переломе лодыжки вместо гипса: основные преимущества и недостатки

Главным условием терапии повреждений костей и суставов является обеспечение полной фиксации и обездвижения без потери комфорта для пациента. Применение ортеза при переломе лодыжки вместо гипса создает все условия для эффективной регенерации поврежденных тканей.

Лодыжка постоянно подвергается высоким нагрузкам, так как именно она распределяет вес человека, способствуя удержанию стабильного равновесия. При регулярных занятиях активными видами спорта, а также во время тяжелых физических нагрузок на работе человек создает условия для получения различных травм лодыжки. Это могут быть как незначительные растяжения и вывихи, так и серьезные трещины и переломы. В результате, чтобы не выбиться из привычного ритма жизни человеку необходимо иметь способ быстро вернуться в строй. Такой эффект обеспечивают современные ортопедические ортезы. Однако часто врачи прибегают к традиционным способам лечения травм. Самым распространенным из них является гипс.

Использование ортопедического ортеза при переломе лодыжки вместо гипса позволяет значительно уменьшить отек пораженного сустава, снять механическую нагрузку и обеспечить комфорт реабилитации, что зачастую недостижимо при консервативном подходе.

Жесткий ортез для фиксации голеностопного сустава

Важно помнить! Применение ортезов для лечения травм различной этиологии необходимо согласовывать с квалифицированным ортопедом или другим опытным врачом. Не занимайтесь домашней терапией.

Описание приспособления

Зафиксированный тутор голеностопного сустава

Ортез для голеностопного сустава представляет собой изделие в виде сапога или носка, полностью повторяющего особенности анатомического строения ноги. Зачастую пальцы пациента остаются открытыми. Основной функцией голеностопного бандажа является обеспечение жесткой фиксации поврежденного участка в необходимом положении. Также возможны варианты, когда работа сустава ограничивается частично. Степень фиксации зависит напрямую от условий течения патологии. Манипуляции с закреплением ортеза осуществляются благодаря регулируемым липучкам, шнуркам, ремням или другими комплектующими. Виды застежек определяются моделью приспособления.

Основные особенности конструкции голеностопных ортезов заключаются в удобстве эксплуатации, абсолютной гипоаллергенности и способности пропускать воздух. Это обеспечивает комфорт и значительно ускоряет заживление травмированных тканей, исключая риск развития сопутствующих патологий.

Классификация изделий

В зависимости от вида и тяжести течения патологии различают следующие виды ортопедических ортезов на голеностоп:

  1. Профилактические. Предназначены для предупреждения получения травм сустава в условиях тяжелых физических нагрузок. Также прописываются пациентам с индивидуальной предрасположенностью к повреждениям голеностопа.
  2. Функциональные. Этот вид ортезов необходим людям с изменениями структуры сустава, которые невозможно исправить. Ношение функционального бандажа компенсирует недостаток, обеспечивая нормальную двигательную активность.
  3. Лечебно-реабилитационные. Применяются для терапии различных повреждений голеностопа, вызванных как механическими факторами, так и всевозможными заболеваниями.

Стандартный фиксатор голеностопа

 Материалы для изготовления ортопедических бандажей на голеностоп могут быть как мягкими и эластичными (хлопчатобумажные либо синтетические ткани), так и жесткими (метал, медицинский пластик, дерево). В зависимости от того, какая терапевтическая задача стоит перед лечащим врачом подбирается необходимая степень жесткости ортеза. По этому критерию различают следующие виды изделий:

  1. Фиксатор голеностопа. Служит суппортом для лодыжки и сустава в условиях спортивных нагрузок или тяжелой работы. Выступает в качестве профилактического приспособления.
  2. Мягкий бандаж. Чаще всего представлен в виде носка с открытыми пальцами, выполненного из синтетической или хлопчатобумажной ткани. Применяется при растяжениях, незначительных ушибах, артрозах и артритах.
  3. Бандаж средней жесткости. Изготавливается из эластичных материалов. Снабжен различными фиксаторами (шнуры, липучки, ремни). Может иметь в комплекте несколько пластиковых или металлических вставок, однако не является ортезом, так как сделан преимущественно из эластичных материалов. Назначается при более тяжелых травмах голеностопного сустава.
  4. Жесткий ортез. Представляет собой сапог с элементами, выполненными из медицинского пластика (целлакаст, турбокаст) или метала, с внутренними эластичными вставками. Также бандаж комплектуется несколькими видами регулируемых застежек для обеспечения нужного уровня фиксации. Ношение жесткого ортеза показано пациентам с тяжелыми травмами голеностопа, а также в качестве реабилитационного средства после хирургических манипуляций.
  5. Туторы сустава. Имеет форму сапога, сделанного из медицинского пластика с внутренней мягкой прослойкой. Особенностью данного приспособления является полная фиксация голеностопного сустава от лодыжки до конца стопы. Обеспечение неподвижности положительно сказывается в терапии таких патологий, как перелом лодыжки, смещение сустава или разрыв связок. Также туторы помогают пациентам стать на ноги в послеоперационный период.

Бандаж средней жесткости, установленный на ноге

Еще одним критерием классификации данных ортопедических изделий служит тип их изготовления. В этом случае выделяют следующие виды:

  1. Серийные. Представляют собой собранные модели, продающиеся в обычных аптеках либо специализированных ортопедических магазинах. Имеют достаточно невысокую стоимость.
  2. Модульные. Сложные по конструкции приспособления, собирающиеся непосредственно на ноге человека в медицинском учреждении либо в ортопедическом салоне.
  3. Индивидуальные. Делаются под заказ из гипсового слепка ноги пациента с учетом всех предпочтений. Цена их зачастую высока, однако на выходе вы получаете абсолютно подогнанное изделие.

Вариант модели мягкого бандажа 

Важно! Подбор эффективного ортопедического бандажа зависит от вида патологии и индивидуальный особенностей строения сустава пациента и проводится исключительно опытным травматологом или ортопедом. Самолечение чревато необратимыми последствиями.

Голеностопный сустав

Прежде чем переходить к терапевтическим показаниям и способам применения бандажа необходимо разобраться в особенностях строения голеностопного сустава.

Главными элементами, обеспечивающими устойчивость и двигательную функцию, являются связки. Анатомически их подразделяют на три вида:

  • связки межберцового сочленения;
  • наружные боковые;
  • дельтовидная (внутренняя боковая).

Связки надежно соединяют все кости лодыжки и стопы и распределяют между ними нагрузку. Это дает возможность человеку удерживать равновесие и совершать различные виды двигательной активности.

Однако голеностоп часто подвергается различным травмам, причинами которых могут служить как внешние физические факторы (ушибы, растяжения, переломы, вывихи), так и последствия, вызванные болезнями.

Каждый из видов поражений требует индивидуального подхода для эффективной терапии. Чем раньше врач поставит правильный диагноз и назначит лечение, тем быстрее сустав придет в норму. Ведь травмы голеностопа полностью выбивают человека из естественного ритма жизни и повышают риск развития сопутствующих негативных последствий для здоровья.

Строение голеностопного сустава человека

Показания к использованию

Основным условием для лечения повреждений голеностопного сустава является полное обеспечение неподвижности, покоя и снятия всяческой нагрузки. Также важным фактором служит создание комфорта и возможности подгонки терапевтического приспособления под каждого пациента индивидуально. Таким образом, использование ортеза при переломе лодыжки вместо гипса, а также при терапии других поражений голеностопа является приоритетным.

Терапевтическое использование ортеза показано при следующих состояниях:

  • растяжения, полные или частичные разрывы ахиллова сухожилия и связок, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • артриты и артрозы;
  • врожденная дисплазия голеностопа;
  • рахит;
  • частичные или полные параличи голеностопа после перенесенного инсульта;
  • нестабильность сустава, обусловленная различными факторами развития организма (ожирение, деформация пальцев стопы, плоскостопие);
  • восстановительный период после проведения операций на голеностопном суставе;
  • реабилитация после перенесенных травм (переломы, трещины, вывихи).

Также применение голеностопного ортеза показано людям, занимающимся активными видами спорта и тяжелой физической работой в качестве профилактического средства.

Важно! В случае получения каких-либо травм голеностопного сустава следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременное оказание терапии снижает риск развития осложнений и способствует ускорению регенерации. 

Противопоказания

Разнообразие медицинских ортезов позволяет подобрать необходимое приспособление каждому человеку индивидуально, что выгодно отличает их от классических гипсовых или бинтовых повязок. Данные изделия успешно применяются как в спорте высоких достижений, так и в обычном быту.

Однако, несмотря на ряд весомых преимуществ, применение ортезов не всегда является оправданным. Например, при открытых переломах, сопровождающихся кровотечениями использование такого рода бандажей противопоказано. В этом случае лучшим вариантом будет обратиться к классическому гипсованию. Но спустя время наложение ортеза будет приоритетным, так как сращивание костной структуры пройдет быстрее в регулируемом бандаже.

Правильный подбор изделия

Следует помнить, что выбор ортопедического приспособления для терапии травм голеностопного сустава определяет скорость и эффективность лечения. Именно поэтому подходить к выбору изделия необходимо максимально ответственно. Основным критерием подбора голеностопного ортеза является размер ноги. Однако если при выборе приспособления оно вам жмет, не спешите обращаться  к большему размеру. В этом случае стоит остановиться как раз на этой модели. Связано это с тем, что правильно подобранный ортез должен максимально стягивать голеностоп для обеспечения фиксации и неподвижности.

Под размером ноги ортопеды чаще всего понимают совокупность следующих факторов:

  • размер повседневной обуви пациента;
  • охват щиколотки;
  • охват лодыжки;
  • охват голенища.

Помните! Правильно подобрать ортез для голеностопа возможно только в присутствии лечащего врача. При подборе учитываются все факторы течения болезни и особенности организма больного. Неправильный выбор изделия чреват множеством необратимых последствий.

Применение

Вариант ношения хлопкового носка под ортезом 

В случае различных переломов лодыжки врачи в первую очередь обращаются к традиционным гипсовым повязкам. Однако это оправдано только на начальной стадии терапии. В дальнейшем крайне необходимо перейти на ортопедический бандаж. Однако время перехода индивидуально для каждого пациента и однозначно определить период не представляется возможным.

Это же можно сказать и про время эксплуатации. В зависимости от вида травмы и способностей организма человека ношение ортеза может быть как постоянным, так и периодическим.

Спустя несколько минут после надевания бандажа пациент может испытывать боль в лодыжке и наблюдать красноватые пятна в месте травмы. Такие реакции зачастую проходят достаточно быстро. Однако в случае длительного наблюдения вышеперечисленных эффектов следует обратиться к опытному специалисту. Такие реакции могут возникать при неправильном подборе изделия или нарушенных регулировках.

Под приспособление рекомендуется надевать высокие носки из хлопка, особенно в случае ношения металлического или пластикового ортеза. Связано это с тем, что жесткие приспособления способны натирать ногу пациента, а также вызывать кожные раздражения в случае непереносимости материала.

Помните! Сколько носить приспособление и нужно ли его использовать может сказать только лечащий врач. Самостоятельно корректировать процесс терапии строго запрещается. 

Преимущества и недостатки

Современные ортопедические ортезы преобладают над гипсованием и бинтованием практически по всем критериям. Среди положительных аспектов применения бандажей выделяют:

  • уменьшение либо полное устранение болей и отеков в пораженном месте;
  • укрепление связок, сухожилий и мышц;
  • обеспечение стабилизации сустава;
  • снятие механических нагрузок на травмированную область;
  • расширение возможностей для двигательной активности во время реабилитации;
  • комфорт эксплуатации;
  • регулировка стягивания.

Классическое гипсование приносит пациенту множество неудобств и не позволяет врачу проводить терапевтические манипуляции над пораженным участком во время лечения. В то же время использование бинтовых повязок не дает должного уровня фиксации, что также является весомым недостатком.

Однако как было сказано выше применение ортезов в случае открытых кровоточащих переломов лодыжки недопустимо, что является определенным недостатком этого приспособления.

Заключение

Применение ортеза при переломе лодыжки вместо гипса имеет широкий ряд весомых преимуществ, связанных с обеспечением комфорта и ускорения выздоровления. Правильный выбор изделия и длительность ношения может подобрать только врач на основе результатов обследования пациента.

Похожие статьи

ortezsustava.ru

Как выбрать эластичный бандаж (фиксатор) на голеностопный сустав?

Для предотвращения травматизма врачи рекомендуют использовать бандаж на голеностопный сустав эластичный или жесткий. Что же представляет собой данная конструкция, какие есть показания для использования бандажей, и как они подразделяются?

Общая информация о бандажах

Анатомически строение голеностопного сустава не очень сложное. Суставные поверхности образуют дистальный отдел большеберцовой кости и таранная кость, вдоль которой происходит основное движение в данном суставе (сгибание и разгибание стопы).

Из-за того, что сустав практически не защищен мышцами и связками, может происходить вывих одной из суставных поверхностей (чаще его называют вывихом лодыжки). Это происходит из-за несоответствия расположения стопы в пространстве и приходящегося на нее веса.

Именно из-за высокого травматического потенциала голеностопа возникла необходимость в создании специальных конструкций, поддерживающих сустав при повышении на него нагрузки.

Бандаж на голеностопный сустав необходим и для того, чтобы препятствовать развитию в нем воспалительно-дегенеративных процессов и уменьшению его амортизирующих свойств. Фиксатор голеностопа снижает патологическую подвижность между суставными поверхностями, тем самым препятствуя повышенному трению между костями и образованию остеофитов или развитию деформирующего процесса.

Показания к использованию фиксаторов

В каких же ситуациях показано использовать фиксатор голеностопа?

К наиболее часто встречающимся ситуациям, когда необходима поддержка сустава извне, относятся:

  1. Послеоперационный период. Чаще всего травматологи рекомендуют использовать бандаж на голеностоп после перенесенных открытых операций, после реконструктивных вмешательств, при угрозе смещения суставных поверхностей в результате выраженного патологического процесса (врожденная недостаточность сустава).
  2. При травмах сустава после снятия гипса. В данном периоде костная мозоль, образованная на месте перелома, еще не обладает достаточной стабильностью и прочностью. Именно поэтому рекомендовано использовать фиксатор голеностопного сустава для предотвращения расхождения костных отломков и развития ложного сустава или повторного перелома.
  3. Терапевтическое лечение воспалительных заболеваний суставов. В данный период фиксатор голеностопного сустава используется для его иммобилизации и более эффективного действия используемых лекарственных средств (создаются условия для регенерации внутрисуставных структур).
  4. Повышенные нагрузки. С профилактической целью эластичный фиксатор используют профессиональные спортсмены и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом (грузчики). В данной ситуации фиксатор используется как дополнительная внешняя поддержка сустава.
  5. Наследственная патология суставов. В данном случае фиксаторы используются преимущественно для облегчения состояния пациента и улучшения функции опоры на стопы, а также замедления патологического изменения сустава до операции. Бандажи выступают в качестве поддерживающего дополнительного средства, так как не оказывают никакого лечебного действия и несут сугубо паллиативный эффект. Эластичный бандаж, в данном случае, малоэффективен.

Кроме того, показаниями к использованию таких фиксаторов является чувство тяжести в стопах, развивающееся после неинтенсивного и недолгого физического труда, или чувство дискомфорта в стопе и лодыжках на протяжении длительного времени, не купирующееся отдыхом или приемом противовоспалительных средств. Сигналом является и боль внутри стопы или голени.

Классификация изделий

Какие существуют виды бандажей и фиксаторов для голеностопного сустава? В первую очередь, фиксаторы подразделяются на эластичные (используемые преимущественно при легких повреждениях сустава, ушибах или вывихах) и полужесткие (для стабильной фиксации пораженных суставных поверхностей).

Эластичные фиксаторы, в свою очередь, имеет большее количество градаций, из-за чего часто возникает вопрос, как выбрать необходимый фиксатор.

Выделяют защитный, корригирующий, лечебный, давящий и иммобилизирующий фиксаторы:

  1. Защитный. Используется для предотвращения дальнейшей травматизации поврежденного сустава и попадания бактериальных или загрязняющих агентов в область раны. Чаще всего накладывается при ушибах лодыжки или костей стопы.
  2. Корригирующий фиксатор применяется при врожденной патологии сустава. Основное его действие - поддерживающее и препятствующее патологическим сдвигам из-за нестабильности суставных структур.
  3. Лечебные фиксаторы имеют некоторое количество лекарственного вещества. Такие фиксаторы являются скорее разновидностями обычной бинтовой повязки и используются для улучшения регенерации тканей пораженной области. Обычно представляют собой ортопедические носки, в структуре которых содержится определенный лекарственный препарат.
  4. Иммобилизирующие фиксаторы используются в основном в спортивной медицине. Основная их цель - фиксация сустава и предотвращение переломов лодыжки и других травм. Может использоваться как с профилактической целью (во время спортивных выступлений или тренировок), так и для создания условий покоя при полученных ушибах, растяжениях или других травмах.
  5. Давящие эластические повязки или фиксаторы показаны для использования при поражениях сустава, сопровождающихся выходом крови за пределы кровеносного русла. Препятствуют развитию гемартроза.
  6. Жесткие фиксаторы, в отличие от эластических, преследуют только одну цель - создание неподвижности в суставе путем ограничения его движений. В конструкцию данных фиксаторов могут входить специальные металлические вставки или пластины из другого прочного материала. Такие фиксаторы оснащаются специальными поясами или шнуровкой, благодаря которой возникает возможность регуляции фиксирующего эффекта.

Такие фиксаторы назначаются к использованию только лечащим врачом, так как могут приводить к значительным изменениям при неправильном подборе бандажа.

Основные правила подбора

Какие критерии являются основными для выбора фиксаторов?

  1. В первую очередь, определяется степень повреждения сустава и близлежащих тканей. Если рана неглубокая и имеет малую площадь повреждения, можно использовать эластический бандаж для голеностопного сустава. Он не вызовет значительных изменений в окружающих тканях, не будет препятствовать нормализации кровотока в области поражения и не вызовет поражения от сдавливания, которое может наблюдаться при использовании жесткого бандажа для голеностопного сустава.
  2. Немаловажным фактором являются особенности строения ноги пациента и физиологическое расположение костей. Одна модель фиксатора может прийтись нормально конкретному пациенту, а у другого вызвать чувство дискомфорта, что при длительном использовании может вызвать нарушение трофики ткани в области голеностопного сустава и привести к различного рода нарушениям.
  3. Сопутствующие заболевания кожи и мышц тоже оказывают значительное влияние на процесс подбора фиксатора на голеностопный сустав. Некоторые дерматологические заболевания могут прогрессировать при ношении различных бандажей (ухудшается контакт кожи с кислородом, развивается потливость в месте использования, что создает благоприятные условия для размножения и прогрессирования микроорганизмов).
  4. Материал бандажа. Перед подбором фиксатора на голеностопный сустав обязательно следует уточнить у пациента наличие аллергии на конкретное вещество. Кроме того, приоритет отдается выбору ортезов, изготовленных из прочных и легких материалов, так как такой бандаж для голеностопа не вызывает чувства дискомфорта при его ношении и не способствует ограничению повседневной активности пациента.
  5. Размеры стоп и лодыжек. Данный фактор следует учитывать при индивидуальном подборе фиксатора на голеностопный сустав. Как упоминалось выше, универсальные ортезы могут прекрасно подойти одному пациенту, но доставлять значительный дискомфорт на ноге другого. Данные показатели определяются и после перенесенных реконструктивных операций на суставе, так как размеры лодыжек могут не совпадать, из-за чего фиксатор для голеностопа необходимо изготавливать индивидуально.

Многие пациенты при развитии чувства дискомфорта в области голеней не спешат обращаться к врачам. Частично это обусловлено тем, что заболевание или травма не требуют специализированного врачебного вмешательства и могут быть вылечены самостоятельно. В связи с этим довольно часто возникает вопрос - как выбрать необходимый фиксатор самостоятельно?

Наиболее простым способом будет измерить окружность своей голени и голеностопного сустава и на основании этих данных самостоятельно выбрать себе фиксатор для голеностопа, однако, такой подбор оправдан только в случае универсальных моделей ортезов, которые могут подойти любому пациенту. Если же таким образом выбрать фиксатор для голеностопа не удается, рекомендуется обратиться к лечащему врачу за консультацией. Он на основании всех данных о состоянии здоровья пациента и его анатомических особенностей сможет помочь с выбором бандажа для голеностопа.

Как вариант, можно прибегнуть к отзывам пациентов, использовавших данную конструкцию для коррекции анатомии стопы, но следует помнить, что тот бандаж для голеностопа, который помог данному пациенту, может навредить другому. Именно из-за этой причины наблюдается развитие различных осложнений после неправильного подбора подходящего голеностопу бандажа.

Обобщая все вышесказанное, следует помнить, что все данные фиксаторы или корректоры стопы являются специальным медицинским оборудованием, подбор которого должен проводиться квалифицированным специалистом в области травматологии и анатомии.

Кроме того, необходимо учитывать, что, несмотря на то, что бандаж ортопедический, длительное его ношение может привести к нарушению анатомической структуры стопы, а не ее коррекции. Тщательное соблюдение всех необходимых условий выбора ортеза и сопоставление их с данными о состоянии опорно-двигательного аппарата - ключ к тому, как правильно подобрать нужный фиксатор для сустава.

За правильный выбор ортеза отвечают такие специалисты, как ортопед или травматолог. Только они знают все мелкие нюансы подобного выбора и смогут дать полные и исчерпывающие ответы на волнующие пациентов вопросы.

legsgo.ru

Фиксатор для лодыжки и щиколотки после перелома: разновидности, выбор

Содержание статьи:

Голеностопный сустав представляет собой сочленение четырех костей. Это сложный сустав человеческого тела, на который приходится максимальная нагрузка. Лодыжки подвержены травмам, особенно у спортсменов, людей, ведущих активный образ жизни, пожилых людей.

Реабилитация после перелома одной из костей сочленения, или иной травмы голеностопа, требует много времени и ношения специальных гипсовых повязок, а после специального суппорта. Важно правильно выбрать фиксатор при переломе лодыжки или любой другой травмы сустава.

Показания для использования суппортов

Повязка для фиксации сустава

Ортопедические устройства способны облегчить жизнь человека, попавшего в неприятную историю и получившего травму голеностопа, или по иным причинам нуждающегося в поддержке и фиксации сустава.

С целью решения различных проблем разработано множество устройств для поддержки лодыжки. Они различаются по степени твердости материалов, по воздействию и эффективности, по способу эксплуатации и целям, для которых их применяют.

Выделено несколько групп показаний для применения подобных устройств. Они приведены ниже в таблице.

Травматические Не травматические
Перелом одной из костей голеностопного сочленения Нестабильность сустава (спровоцированная различными причинами), в том числе и при занятиях спортом (в качестве профилактической меры)
Растяжение, разрыв связок. Как послеоперационный метод реабилитации Артриты, артрозы
Привычный вывих сустава Проявление паралича (например, после инсульта)

Многие разновидности фиксаторов щиколотки разработаны специально для спортсменов и внедрены в использование с медицинскими целями.

Как работает бандаж

Специальный фиксатор на молнии

Ношение бандажа для лодыжки имеет ряд терапевтических воздействий на голеностопное сочленение:

Бандаж выполняет защитную функцию. При его использовании сустав надежно защищен от негативных воздействий при движении.

Действует как компрессор и амортизатор. Компрессионная функция позволяет ускорить заживление тканей, амортизационная снимает неприятные ощущения при движении.

Устройство надежно поддерживает костную и мышечную структуру, снижает нагрузку.

Устройство оказывает массажное воздействие, усиливается кровоток в этой области, что способствует скорейшему заживлению.

Есть устройства, предусмотренные для использования в целях профилактики, более сложные могут применяться после травм и хирургических вмешательств. В этом случае врач может порекомендовать необходимый и максимально подходящий бандаж.

Разновидности фиксаторов

Эластичный бинт для фиксации стопы

Для фиксации и укрепления сустава разработано и создано множество разновидностей приспособлений. Производители ортопедических приспособлений предлагают модели от самых простых, пригодных для профилактических мер, до сложных ортезов, созданных для реабилитации сустава после серьезных травм и операций. Все суппорты можно разделить на три большие группы согласно степени жесткости устройства:

  1. Мягкие.
  2. Средней фиксации.
  3. Жесткие бандажи.
Важно знать, что выбирая ортез или любой фиксатор нужно учитывать причины, по которым есть необходимость в подобном приспособлении и рекомендации врача. Все приспособления многоразового использования, просты в уходе, легко чистятся. При выборе важно учитывать размер ноги.

Рассмотрим каждую группу в отдельности. Особенности конструкции, области применения и наименования конкретных приспособлений приведены в таблицах ниже.

Мягкие фиксаторы

Характеристики Предназначение и рекомендации Наименования и фирмы производители
По внешнему виду и свойствам напоминает эластичный бинт. Может быть выполнен в виде носка с открытыми пальцами и/или пяткой. В состав материала для изготовления подобных устройств могут добавлять магнитные пластины и биокерамику.

Обеспечивает мягкую фиксацию сустава, поддержку мягких тканей.

Эти приспособления можно носить под обычную обувь.

Может быть использован в качестве меры профилактики растяжений и травм при усиленной физической нагрузке.

Рекомендовано ношение такого суппорта в удаленный (когда травма уже почти не беспокоит)послеоперационный период для более комфортного восстановления подвижности сочленения. Важно знать, что такой ортез не может обеспечить надежной фиксации и неподвижности сустава.

  • Мягкая эластичная повязка ELAST 0310;
  • Биокерамический ортез OPPO 2504 (в виде носка);
  • широкая линейка бандажей на лодыжку представлена фирмой «Орлетт».

Врачи не рекомендуют использовать эти фиксаторы в острые периоды заболеваний или в послеоперационный период для поддержки и надежной фиксации, а при тренировках и после того, как ткани восстановлены в качестве профилактической меры это незаменимый вариант.

Хороши эти девайсы для спортсменов при высоких нагрузках на тренировках, для тех, кто играет в футбол, хоккей.

Фиксаторы средней жесткости

Характеристики Предназначение и рекомендации Наименования и фирмы производители
Эти приспособления изготавливаются с использование эластичных материалов с добавлением довольно плотных включений и надежно фиксирующей застежкой, что приводит к увеличению степени фиксации, но не отграничивает полностью движение сустава. Такие устройства используют как фиксатор для лодыжки после перелома и других травм, но в отдаленном периоде.

Возможно применение при артрозе и артрите этой области в периоды обострения. Допустимо ношение при некоторых видах спортивной нагрузки.

  • Биомагнитный ортез (голеностопный) ОРРО 2601;
  • разъемный голеностопный ортез ОРРО 1103;
  • фиксатор F2221.

Эти устройства обеспечивают большую степень фиксации (по сравнению с мягкими суппортами), но оставляют возможность для совершения некоторых движений. Не заменяют обувь.

Жесткие бандажи

Такие разновидности ортезов могут быть использованы в период реабилитации после серьезных травм лодыжки и иногда заменяют гипсовую повязку. Возможно ношение без обуви, так как в основной своей массе они выполнены из жестких материалов в форме сапожка.

Характеристики Предназначение и рекомендации Наименования и фирмы производители
Изготовлено из прочных жестких материалов (металл, пластик). Оснащено надежным креплением в виде шнуровки и/или липучки для жесткой фиксации. Практически исключает возможность движения суставом в любом направлении. В острый период заболеваний суставов, после травм и операций. Может заменить гипсовую повязку и шину. Идеальный вариант фиксатора лодыжки после перелома, растяжения связок. Допустимо использование после вправления вывиха, после репозиции, но при контроле и рекомендации врача.
  • Голеностопный ортез с фиксирующими ремнями и шнуровкой LAB 221;
  • Ортез жесткий в форме сапога TD Walker.

Выбирая нужный вариант, нужно отталкиваться от рекомендаций лечащего врача и целей, для которых необходимо устройство.

Важно учесть еще несколько рекомендаций:
  1. Изучить состав материалов, из которых изготовлен фиксатор щиколотки. Он тесно прилегает к коже и не должен вызывать аллергии и дискомфорта.
  2. Выбирать необходимо бандаж для поддержки лодыжки согласно размеру ноги. Он должен сидеть плотно и не давить.
  3. В эксплуатации выбранного суппорта нужно учитывать рекомендации для ношения, изложенные в прилагаемой инструкции. Правильное использование и уход за устройством сделают его применение эффективным.

nogostop.ru

Фиксатор голеностопа

Травмы, растяжения, ушибы, восстановление после оперативных вмешательств и другие состояния, при которых опорно-двигательный аппарат становится уязвимым, требуют особого подхода к лечению.

Недостаточным становится изолированное применение медикаментозных средств, важно поддержать суставы, предотвратить их дальнейшее повреждение. В этом огромную помощь могут оказать различные ортопедические изделия.

Фиксатор голеностопного сустава – одно из таких средств. Бандаж на голеностоп используется в самых различных состояниях, причем каждое из них требует использования особого вида ортопедического изделия. Как выбрать фиксатор голеностопа и как его следует использовать?

Эффекты

Бандаж на голеностопный сустав может приобретаться самостоятельно или после рекомендации врача. В последнем случае голеностопный бандаж использовать более предпочтительно, поскольку специалист, зная основные эффекты изделия, посоветует применять его в подходящей на то ситуации.

Фиксатор голеностопного сустава при его ношении работает следующим образом:

  1. Средство защищает поврежденное сочленение. При травмах и уязвимом состоянии сустава и следует применять фиксатор, голеностоп в этом случае будет надежно защищен от дополнительных повреждений.
  2. Бандаж для голеностопа обладает эффектом компрессии. Все структуры внутри сочленения сближаются между собой. Поврежденные ткани быстрее заживают, исключается расхождение оторвавшихся или растянутых связок и сухожилий.
  3. Ортопедический бандаж уменьшает нагрузку на сустав, это важно после перелома или любой другой травмы сочленения.
  4. Под наложенным ортопедическим изделием активизируется местный кровоток, уменьшается болевой синдром и отечность тканей. В условиях покоя нормализуется обмен веществ и ускоряется заживление поврежденных тканей.

После того как стал более понятным принцип работы ортеза, можно подробнее остановиться на показаниях к его использованию.

Показания

Ортопедические изделия применяются при самых разнообразных клинических ситуациях. Иногда средства назначаются в целях профилактики, но чаще в качестве лечебной меры при острых патологических процессах.

Бандаж на голеностоп может использоваться в следующих случаях:

  1. После травмы легкой или средней степени тяжести – ушиба, растяжения связок и сухожилий.
  2. После перелома лодыжки или другого повреждения костных структур сустава. Повреждение лодыжки происходит довольно часто, предотвратить его можно при профилактическом ношении фиксатора.
  3. Вывих или подвывих в голеностопе. Неудачное падение или даже подвернувшая нога могут стать причиной этой травмы.
  4. Состояние после операции на суставе. Артроскопия, пластика при артрозе, операция после перелома – все эти состояния требуют последующей разгрузки голеностопа.
  5. Профилактическое использование ортопедических изделий во время интенсивной нагрузки на сустав.
  6. Артроз и артрит голеностопного сустава – эти воспалительные и дегенеративные заболевания вызывают неприятные симптомы и увеличивают риск травмы сустава.

В клинической практике могут произойти более редкие ситуации, которые бы потребовали использования фиксатора.

Виды

Современный рынок ортопедических изделий предоставляет покупателю огромный выбор. В этих условиях возникают как положительные, так и отрицательные стороны покупки бандажей для голеностопа.

С одной стороны, можно подобрать оптимальное для пациента и его проблемы изделие, с другой – неподготовленный человек предстает перед трудным выбором.

Выбрать бандаж не так уж и сложно, необходимо учитывать несколько важных параметров, первым из которых является степень жесткости конструкции.

Эластичный

Эластичные фиксаторы на сустав представляют собой аналоги эластического бинта. В отличие от последнего, нет нужды каждый раз накладывать повязку, соблюдая определенные требования.

Купив эластичный бандаж, можно забыть о правилах наложения бинта, это очень удобно, когда поблизости нет обученного медицинского работника.

Эластичный фиксатор применяется в следующих ситуациях:

  • После достижения клинической ремиссии состояния, когда травма уже не беспокоит пациента.
  • В профилактических целях – во время интенсивных нагрузок.
  • В отдаленном послеоперационном периоде.
  • При артрозе голеностопа вне обострения болезни.

Этот вид фиксирующего изделия не слишком надежно защищает голеностоп, он не обеспечивает иммобилизации в поврежденном сочленении.

Именно поэтому эластичный бандаж не используется при острых ситуациях, требующих надежной фиксации сустава.

Полужесткий

Довольно сильно отличаются от описанного вида изделия полужесткие фиксаторы. Эти устройства сделаны из других материалов и характеризуются дополнительной степенью защиты сустава.

Полужесткий фиксатор состоит не только из эластичных элементов бинта, но и дополнен плотными компонентами. Они позволяют ограничить движения в суставе, но не полностью их устранить.

Закрепляется такой фиксатор обычно с помощью шнура на тыльной поверхности, иногда для фиксации применяется липучка.

Подобное ортопедическое средство используется в следующих ситуациях:

  • После перелома лодыжки или другой серьезной травмы, но в отдаленном периоде.
  • При травме меньшей степени тяжести, например, после растяжения или ушиба сустава.
  • После оперативного вмешательства на голеностопе. Выполненная артроскопия также требует последующей реабилитации и ортопедической коррекции.
  • Иногда полужесткий ортез применяют и во время физических упражнений, однако при некоторых видах нагрузки это невозможно. Средство довольно сильно ограничивает объем движений.
  • Артроз и артриты голеностопного сустава в период обострения болезни.

Полужесткий фиксатор может быть неудобным в ношении первое время, однако если средство подобрано правильно, непривычные ощущения быстро проходят.

Жесткий

Наконец, наиболее сложной конструкцией обладает жесткий ортез для голеностопа. Это изделие имеет особое устройство, в котором имеются металлические или пластиковые элементы.

Жесткий фиксатор исключает движения в суставе или допускает их в очень небольшом объеме. Средство может быть аналогом гипсовой повязки или даже шины, наложенной на область сустава.

Это устройство обычно назначается лечащим врачом. Оно имеет следующие показания к применению:

  • Острый период после травмы сустава. Ортез отлично подходит пациентам после перелома лодыжки. Изделие может стать заменой гипсовой повязки.
  • После перелома лодыжки важно зафиксировать сочленение как можно раньше, чтобы избежать смещения отломков.
  • Вывих сустава сразу после получения травмы.
  • Острый период после серьезной операции на голеностопе.
  • Подагрический артрит с выраженной суставной атакой.

Носить фиксатор с жестким устройством довольно сложно и неудобно. В нем невозможно выполнять полноценные движения и упражнения лечебной гимнастики. Поэтому ортез применяется на острый период болезни с постепенным переходом на менее жесткие конструкции.

Как выбрать?

После того как определены показания к ношению бандажа и выбрана степень жесткости устройства, трудности выбора не заканчиваются.

Лучше всего доверить подбор конструкции лечащему врачу или консультанту в ортопедическом салоне. При самостоятельном выборе следует обращать внимание на следующие аспекты:

  1. Материалы, из которых изготовлен ортез, должны быть гипоаллергенными. Если у вас имеется аллергия, внимательно изучите, из чего сделан бандаж.
  2. Подбирайте устройство по размеру – существует несколько вариантов для разного размера ноги и области голеностопа. Бандаж не должен спадать или сильно сжимать сустав.
  3. Не поддавайтесь соблазну приобрести слишком дешевое изделие. На кону ваше здоровье, поэтому лучше довериться производителям качественного товара.
  4. Уточняйте у продавца условия, на которых можно будет заменить неподходящее изделие. Иногда понять, что ортез не подходит вам по размеру или материалам можно только спустя определенное время.

Особую трудность составляет выбор бандажа для ребенка. В ортопедический салон обязательно нужно взять его с собой, чтобы подобрать ортез идеально по размеру ноги.

Как носить?

Использование фиксатора будет максимально эффективным и продолжительным при соблюдении некоторых правил. На эти моменты должен указать пациенту каждый лечащий врач:

  • Жесткий бандаж часто применяется на весь период острого состояния. Самостоятельно снимать устройство без рекомендаций специалиста нельзя.
  • Полужесткий и эластичный виды применяются в комплексной терапии. Надеваются они на время максимальной нагрузки.
  • Чтобы не развивалась атрофия мышц голени и стопы, ношение ортезов сочетают с массажем и лечебной физкультурой.
  • Надевать ортезы необходимо поверх носка или другой ткани, не следует носить устройство непосредственно на коже.
  • Стирают эластичные фиксаторы в машинке или вручную. Плотные устройства очищаются с помощью смоченной в воде тряпочки, не следует стирать их в машинке.

Правильное использование устройств для фиксации голеностопного сустава позволит сделать их применения максимально эффективным. При возникновении затруднений прислушайтесь к советам специалистов.

moyskelet.ru

Ортезы для ног при переломе голеностопа и щиколотки вместо гипса

Активный образ жизни, ношение обуви на высоком каблуке, индивидуальные особенности суставного аппарата приводят к частому травмированию. Современный поход к лечению предлагает использовать ортез вместо гипса на голеностоп. Это является инновационным прорывом в медицине и позволяет успешно восстанавливать пораженные функции с наибольшим комфортом для пациента.

Описание и принцип действия

Ортез представляет своеобразную конструкцию, напоминающую сапог или носок. С ее помощью достигается полная или частичная фиксация пораженного сустава.

В процессе выздоровления степень стягивания может меняться, и двигательная функция по возможности осуществляется в достаточном объеме.

Восстановление пациента наступает  раньше по сравнению с использованием гипса, возможность осложнений снижается.

Классификация изделий

В зависимости от того, с какой целью назначено ношение ортеза, ортопедические приспособления подразделяют на:

  • профилактические (необходимы при физических загрузках, склонности к нестабильности в голеностопе);
  • функциональные (предназначены для пациентов с изменениями в суставе, которые не поддаются коррекции);
  • лечебно-реабилитационные (нужны для лечения травматических повреждения костей (переломов), связок и мышц, а также в восстановительном периоде).

Ортезы отличаются между собой по качеству материала, степени фиксации пораженного сустава и конструкции.

Материал

Фиксирующее приспособление высокого качества должно:

  • не вызывать аллергическую реакцию;
  • быть воздухопроницаемым.

Ортезы для ног, которые отвечают этим требованиям, изготавливают из:

  • мягкой эластичной ткани;
  • медицинского пластика.

Дополнительные элементы могут состоять из металла, дерева, силикона.

Степень фиксации

По данному основанию классификации выделяют полужесткие и жесткие ортезы.  Бандаж средней жесткости изготовлен из эластичного материала и располагает различными вставками, накладками, шнурами. Это приспособление необходимо при нестабильности  сустава , воспалительных и дегенеративных процессах, травматическом повреждении связок.

Жесткий ортез представляет собой изделие из медицинского пластика или металла с мягкими вставками внутри, степень фиксации которого обеспечивается различными приспособлениями. Предназначен для лечения сложных переломов. Такой ортез вместо гипса при переломах лодыжки надежно фиксирует голеностоп.

Наиболее надежную жесткую фиксацию обеспечивает тутор. Это специальный сапог из пластического материала с мягкими вставками внутри, который необходим для полной иммобилизации голеностопа при сложных переломах со смещением. Показано использование тутора и при восстановительных мероприятиях после хирургических вмешательств.

Мягкий бандаж и фиксаторы голеностопного сустава из эластичного материала предназначены в основном для профилактических целей.

Конструкция

Ортез, который заменит наложение гипса на голеностопный сустав, обычно включает элементы, обеспечивающие комфорт и необходимую степень фиксации:

  • накладки на основе специального геля;
  • вставки из силикона или метала;
  • ремни;
  • шнуры.

Необходимую степень фиксации может определить только врач. Самостоятельная регулировка может привести к нарушения кровообращения в тканях или недостаточной фиксации сустава при переломе, что затруднит срастание поврежденных поверхностей.

Процесс изготовления

В зависимости от того, где изготовлен ортез, выделяют:

  • серийные (можно купить в аптеке);
  • модульные (собираются ортопедом с учетом конкретных особенностей пациента);
  • индивидуальные (изготавливаются по гипсовому слепку ноги).

Наиболее высокая цена на ортопедические конструкции по индивидуальному заказу, но при сложных переломах для надежной фиксации предпочтительно применять именно их.

Показания к использованию

Ортезы являются достойной и современной заменой гипсовой повязки при травмах голеностопа, щиколотки или лодыжки. Ортопедическое приспособление необходимо пациенту при:

  • переломах различной степени сложности;
  • появлении отечности мягких тканей стопы после травматизации;
  • растяжении и разрывах связочного аппарата голеностопного сустава.

При легких повреждениях можно использовать ортезы, изготовленные из эластичного материала. При переломах потребуются более жесткие конструкции из пластика, при которых  достигается полная фиксация.

Показано применение при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • нестабильности сустава вследствие плоскостопия, лишнего веса, деформаций стопы;
  • воспалительные, дегенеративные или диспластические  изменения в суставе;
  • последствия перенесенного рахита;
  • параличи или парезы (полное либо частичное нарушение движений) после перенесенного инсульта.

При переломах потребуется постоянное ношение ортопедического приспособления, одно это условие обеспечит срастание поврежденных костных структур. Если ортез назначен при заболеваниях, носить его нужно весь день, а ночью давать отдых ноге. В противном случае при постоянном ношении возможно развитие атрофических изменений в мышцах.

Противопоказания

Запретом к использованию ортопедических изделий является перелом открытого характера с повреждением мягких тканей ноги. Развившееся в результате такой травмы кровотечение препятствует ношению конструкции.

Как выбрать ортез

Чтобы правильно подобрать ортопедическое изделие, необходимо ориентироваться на размер ноги. Если приходится выбирать между двумя приспособлениями, следует отдать предпочтение меньшему  размеру. Чтобы достичь необходимой иммобилизации, ортез должен в точности соответствовать индивидуальным параметрам пациента.

Обязательно следует измерить:

  • объем щиколотки;
  • окружность лодыжки (половина расстояния между косточкой голеностопа и коленом);
  • объем обхвата голенища.

Во время ношения  ортеза возможны неприятные ощущения и боли. Могут появиться красноватые небольшие пятна на поверхности кожи. В норме эти жалобы должны исчезнуть в течение 30 минут. Если же пациент продолжает испытывать дискомфорт, необходимо обратиться за помощью к специалисту.  Только правильно подобранный ортез обеспечит выздоровление пациента.

Корректировку и подбор приспособления должен осуществлять только врач! Самостоятельные вмешательства могут привести к осложнениям в виде неправильно сросшегося перелома и нарушения кровообращения. Длительность ношения также согласовывается со специалистом.

Преимущества и недостатки

Применение ортезов обладает рядом серьезным достоинств по сравнению с  наложением гипсовых повязок и бинтованием. Гипс при переломах затрудняет осмотр специалистом пострадавшей конечности. Невозможно также регулировать степень фиксации, что приводит к нарушению трофических процессов в тканях.

Наложение бинта не дает необходимой фиксации и имеет небольшую терапевтическую эффективность.

Основными преимуществами ортезов являются:

  • значительное уменьшение или полное устранение боли и отечности стопы;
  • улучшение обменных процессов в связках, мышцах и сухожилиях;
  • иммобилизация и механическая разгрузка сустава;
  • возможность расширять двигательный режим в восстановительном периоде;
  • регуляция степени стягивания в зависимости от стадии патологического процесса;
  • комфорт пациента.

К недостаткам данного метода лечения можно отнести невозможность его применения при открытых переломах голеностопа и лодыжки, при кровотечениях из сосудов поврежденной нижней конечности и наличии раневых поверхностей.

При возможности использования ортеза этому методу ортопедической коррекции следует отдавать безоговорочное предпочтение перед традиционными способами.

noginashi.ru


Смотрите также